发病原因
（一）病因：阴道美丽筒线虫病为人畜同饮用一塘水而引起曾有学者报道1例农村妇女在水资源缺乏地区生活，卫生条件较差勱且有盆浴习惯而感染了阴道美丽筒线虫病。 医学百科网 | YxBaike.Com
（二）发病机制：成虫寄生于人体阴道黏膜内由虫体移行使阴道黏膜损伤，可导致水疱、血疱及溃疡形成勱阴道黏膜可见小白疱及乳白色的线形弯曲隆起。 医学百科网 | YxBaike.Com
典型病例
妇科检查：外阴红肿，阴道充血，白带量多，呈脓性。行常规外阴消毒，取宫颈分泌物检查时发现，阴道右侧壁有一溃疡面，似有一活动物，即用镊子拨弄后取出一条白色绒线样活虫体，长约4cm，经镜检确认为美丽筒线虫。白带检查：脓细胞(++++)，上皮细胞(+)，无阴道杆菌，阴道清洁度Ⅳ度。诊断为阴道美丽筒线虫病。予甲硝唑400mg口服，每日3次，以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后，阴道内放置甲硝唑200mg，每日1次。连续治疗1星期后复查，白带常规检查正常，阴道清洁度Ⅱ度。嘱患者注意个人卫生，继续服药治疗3个月。治疗后3个月随访，患者痊愈，未发现类似虫体。 医学百科网 | YxBaike.Com
临床表现
阴道美丽筒线虫病的主要临床症状为白带量增多，外阴阴道瘙痒有异物钻动感健康搜索。有勱的患者伴有精神神经症状勱：精神不安恐惧、过敏、失眠、头痛厌食等所有这些表现勱健康搜索在虫体一旦被取出后健康搜索，症状即减轻和消失。 医学百科网 | YxBaike.Com
并发症：并发外阴阴道其他病菌感染勱。
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治疗方法
1.在可疑部位涂以防腐剂或表面麻醉剂有助于刺激虫体自行逸出勱如虫体不能自行逸出健康搜索，则切开血疱或用消毒针挑破黏膜可拽出虫体。 医学百科网 | YxBaike.Com
阴道病菌2.可予甲硝唑400mg口服，3次/d，连服7天。
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3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后健康搜索，阴道内放置甲硝唑200mg1次/d勱。连续治疗7天健康搜索治理污染水域、注意用水和个人卫生。 医学百科网 | YxBaike.Com
诊断
妇科检查：
外阴红肿，阴道充血，白带量多，呈脓性。行常规外阴消毒，取宫颈分泌物检查时发现，阴道右侧壁有一溃疡面，似有一活动物，即用镊子拨弄后取出一条白色绒线样活虫体，长约4cm，经镜检确认为美丽筒线虫。白带检查：脓细胞(++++)，上皮细胞(+)，无阴道杆菌，阴道清洁度Ⅳ度。诊断为阴道美丽筒线虫病。予甲硝唑400mg口服，每日3次，以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后，阴道内放置甲硝唑200mg，每日1次。连续治疗1星期后复查，白带常规检查正常，阴道清洁度Ⅱ度。嘱患者注意个人卫生，继续服药治疗3个月。治疗后3个月随访，患者痊愈，未发现类似虫体。
美丽筒线虫为哺乳动物及其他反刍动物口腔、食道的寄生线虫。
人美丽筒线虫病比较少见，寄生于人体阴道粘膜实属罕见。成虫寄生于人体阴道粘膜内，可引起的临床症状如白带量增多、瘙痒或伴有异物蠕动感。有的患者还会出现精神不安、恐惧等精神症状。根据主诉与妇科检查时找出虫体可以确定诊断。检查时如发现阴道内有水疱或血疱时，可用消毒针刺破粘膜，取出虫体进行镜下检查。本例为农村妇女，因生活及卫生条件较差，有盆浴习惯，特别是高山地区，水资源缺乏，人畜同饮用一塘水，很可能是引起本病发生的主要原因。
治疗药物：
甲硝唑 用于治疗
肠道和
肠外阿米巴病（如
阿米巴肝脓肿、
胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗
阴道滴虫病、小袋虫病和
皮肤利什曼病、
麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。1,成人常用量①肠道阿米巴病，一次0.4~0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6~0.8g，一日3次，疗程20日。②贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5~10日。③麦地那龙线虫病，一次0.2g，疗程7日。④小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。⑤皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。⑥滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7~10日。⑦厌氧菌感染，口服每日0.6~1.2g，分3次服，7~10日为一疗程。15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、
瘙痒、
膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。（1）对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。（2）原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。（3）本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
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