纤毛虫病

纤毛虫

疾病描述

纤毛虫

结肠小带纤毛虫生活史中有滋养体和包囊两个时期。滋养体呈椭圆形、无色透明或淡灰略带绿色，大小为30—200μm。全身披有纤毛、获得滋养体可借纤毛的摆动呈迅速旋转式运动。虫体极易变形，前段有一凹陷的胞口，下接漏斗状胞咽，颗粒食物借胞口纤毛的运动进入虫体，形成食物泡经消化后，残渣经胞肛排出体外。虫体中、后都各有一伸缩泡具有调节渗透压的功能。苏木素染色后可见一个肾形的大核和一个圆形的小核，后者位于前者的凹陷处。包囊圆形或椭圆形，直径为40—60μm。淡黄或淡绿色，囊壁厚而透明，染色后可见胞核。

包囊污染的食物和饮水经口进入宿主体内，在胃肠到脱囊逸出滋养体。滋养体在结肠定居，以淀粉克敌之细菌及肠壁脱落的细胞为食，迅速生长，以横二分裂进行繁殖，在分裂早期虫体变长。中部形成横溢并收缩。后面的个体另长出胞口，小核首先分裂，大核延长并在中部收缩形成两个核，然后虫横溢处分开。前面的收缩泡进入前面子体，后端的收缩泡则进入另一子体。刚形成的子体较母体小，通过结合生殖逐渐恢复原来大小。在一定的条件下滋养体还可侵犯肠壁。由于肠内理化环境的变化，部分滋养体变圆，并分泌囊壁成为包囊，包囊随粪便排出体外。包囊在外界无囊内增殖。滋养体若随粪便排出，也有可能在外界成囊，人体内的滋养体较少形成包囊。

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症状体征

急性期亦称痢疾型，患者可有腹痛、腹泻和粘液血便，并伴有里急后重，有的出现脱水，营养不良及消瘦，治疗不当或不济事，可转为慢性，患者可有不适，回盲部及乙状结肠部压疼，周期性腹泻，大便呈粥样或水样，常伴有粘液，但无脓血。滋养体偶可经淋巴通道侵袭肠外组织，如肝、肺、或泌尿生殖器官等，曾报告从1例慢性鼻炎的鼻分泌物中查见滋养体。医学百科网 | YxBaike.Com

疾病病因

纤毛虫

结肠小袋纤毛呈世界性分布，其中热带、亚热带较多，已知30多种动物能感染此虫，其中猪的感染较普遍，是最重要的传染源，感染率可达60％—70％。一般认为人体的结肠环境对该虫不甚适合，因此人体的感染较少。呈散在发生。我国云南、广西、广东、福建、四川、湖北、河南、河北、山对之山西、陕西、吉林、辽宁、台湾等省、都有病例报道。通常认为认得感染来源于猪，不少病例有与猪接触的病史。有的地区发病率与猪的感染率一致，故认为猪是人体结肠小袋纤毛虫的主要传染源。但也有的地区猪的感染率很高，而人群中感染率极低，或只发现猪感染。

人体感染主要是通过吞食波包囊污染的食物或饮水。滋养体对外界环境有一定的抵抗力，如在演厌氧环境和室温条件下能生活至10天，但在胃酸中很快被杀死，因此滋养体不是主要的传播时期。包囊的抵抗力较强，在室温下可活2周至2个月，在潮湿环境里能生活2个月，在干燥而阴暗的环境里能活1—2周，在直射阳光下经3小时后才死亡，对于化学药物也有较强的抵抗力，在10％福尔马林中能活4小时。医学百科网 | YxBaike.Com

病理生理

滋养体寄生于结肠、大量增殖，可分泌透明质酸酶并借助机械运动侵犯结肠粘膜甚至粘膜下层，引起溃疡。严重病例可出现大面积结肠年粘膜的排除和脱落，病理变化颇似溶组织内阿米巴痢疾。多数感染者无任何症状，但分辨中可有虫体排出，因此，这部分感染者在流行病学上有重要意义。重要感染可致消化功能紊乱。医学百科网 | YxBaike.Com

诊断检查：粪便直接涂片查到滋养体或包囊可确诊，由于虫体较大，一般不易漏检。新鲜粪便并反复送检可提高检出率。必要时亦可采用乙状结肠镜进行活自治检查或用阿米巴培养基进行培养。

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疾病病菌

纤毛虫

纤毛虫ciliate

具纤毛的单细胞生物，纤毛为用以行动和摄取食物的短小毛发状小器官。通常指纤毛亚门(Ciliophora)的原生动物，约有8,000个现存种，纤毛通常呈行列状，可汇合成波动膜、小膜或棘毛。绝大多数纤毛虫具有一层柔软的表膜和近体表的伸缩泡。有些有丝泡、毒囊或菌囊等小器官，其功能尚不甚了解。虽然大部分纤毛虫营自由生活和水生生活，但有些种类如致痢疾的肠袋虫属(Balantidium)则是寄生的。还有许多种类是在无脊椎动物的鳃或外皮上营外共栖生活。有性现象包括接合(个体之间核的交换)和自体受精(在一个体内核的重建)，无性生殖通常是出芽或横向的二分裂。纤毛虫具有大核和小核。大核一至几十个，控制代谢和发育功能；小核一至几百个，为接合所必需，但对於生存并不是必需的。这种遗传物质的分离与复杂的细胞质分化有密切关系。纤毛亚门可能是一个高度特化的类群，仅有一纲——纤毛纲(Ciliatea)，并以纤毛为依据分成四个亚纲︰全毛亚纲(Holotrichia)、缘毛亚纲、吸管亚纲和旋毛亚纲。医学百科网 | YxBaike.Com

纤毛虫属纤毛门（Ciliophora），大多数纤毛虫在生活史的各个阶段都有纤毛，以纤毛作为运动细胞器。纤毛在虫体表面有节律地顺序摆动，形成波状运动，加之纤毛在排列上稍有倾斜,因而推动虫体以螺旋形旋转的方式向前运动。虫体也可依靠纤毛逆向摆动而改变运动方向，向后移动等。

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纤毛虫具有大核和小核各一，偶尔也可见到几个小核，以二分裂法增殖或接合生殖。前者采取无丝分裂，后者为有丝分裂。接合生殖时，遗传特征由小核传递，但也有证据表明大核可能含有决定虫体表型特征的因子。在虫体的近前端有一明显的胞口，下接胞咽，后端有一个较小的胞肛。

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多数纤毛虫营自生生活，少数可寄生于无脊椎动物和脊椎动物的消化道内。与医学有关的仅有结肠小袋纤毛虫。

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疾病防止

纤毛虫

纤毛虫病是秋季河蟹常发生的一种寄生虫病，病原体是由累枝虫、钟形虫、斜管虫等纤毛虫类虫体寄生于河蟹体表、附肢、鳃部等部位所引起。多发生于秋季鱼蟹混养塘，幼蟹、成蟹都能感染。

1.主要症状。病蟹体表长有许多黄绿色或棕色绒毛状物，体表、附肢有滑腻感。病蟹食欲下降，甚至不食，蟹体消瘦，行动迟缓，对外来刺激无反应。当大量纤毛虫寄生时，可堵塞出水孔，鳃部黏液增多，严重影响河蟹呼吸，导致河蟹无力脱壳而死亡。医学百科网 | YxBaike.Com

2.防治措施。(1)蟹池放养前，应清除过多的淤泥。每亩用生石灰100千克清塘，消毒杀菌。(2)幼蟹放养时，用20ppm硫酸锌溶液浸洗15分钟。(3)在蟹池中移载足够的水草，覆盖率稳定在50%以上，水草可吸收水体中多余的有机质。(4)生长旺季每2天~3天注一次新水，每次注水30厘米~40厘米，每半月泼洒一次生石灰，使池水呈20ppm，长期保持池水肥、活、爽。(5)对发病蟹池，全池泼洒1ppm硫酸锌或1ppm甲壳净。医学百科网 | YxBaike.Com

3.注意事项。纤毛虫病易与着毛病、水霉病相混淆。其主要区别为，患纤毛虫病的河蟹体表在清水中可见黄绿色或棕色的绒毛；着毛病为蟹体表附着绿色水绵丝状物质；水霉病是灰白色棉絮状茵丝，茵丝末端有球状孢子或由孢子联成的黑色菌体。治疗时，着毛病可全池泼洒0.7ppm硫酸铜，次日换水。水霉病可全池泼洒4%~5%食盐水。医学百科网 | YxBaike.Com

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纤毛虫病

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