摘要: 病因 克隆氏病本病病因目前还不太清楚,可能与感染、免疫异常和遗传等多种致病因素的综合作用有关。 (1)感染:克隆病病理变化酷似结核病,但结核杆菌并非致病菌,而与本病是共生关系。取人体肠道病变的组织,制成匀浆后过滤,将滤液接种于动物,可诱发肠内肉芽肿病变,提示滤液内含有病毒。本病患者肠组织中亦有分离得到病毒者,但这些病毒可能是“过路”的,而并非病原体。近年来倾向于克隆病与病毒感染无关。 (2)免疫:利用免疫酶标法在病变组织中能发现抗原抗体复合 克隆氏病 物和补体C3。半数以上[阅读全文:]
摘要: 伪膜性肠炎伪膜性肠炎(pseudomenbraneouscolitis)是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。 现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌(clostridiumdifficile)的毒素引起。病情严重者可以致死。 病因 伪膜性肠炎近年证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素(toxinB)和肠毒作用的毒素(toxinA),前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠炎。毒素[阅读全文:]
摘要: 产褥期便秘妇女孕期及产褥期的便秘是妇产科常见的问题,其治疗通常都较为困难。对便秘的成功的治疗是预防怀孕期痔疮发生、保持孕妇健康和促进会阴切口愈合的根本保证。 在血栓性疾病、胎盘早剥的治疗中,由于需要长期卧床,便秘的发生率很高,是常见的并发症。 概述 产褥期便秘产褥初期,出现腹胀与便秘是较常见的现象,有的产妇3-5天或更长时间不解一次大便。结果造成排便愈加困难,肛裂、痔、腹胀等多种不良后果。其形成的原因主要有以下点:(1)产后最初几天由于产妇比较疲劳,身体虚弱,多卧床休息,活动量很小,致[阅读全文:]
摘要: 肝肾综合征 肝肾综合征的发生机制复杂,目前尚未完全阐明。多年来的研究表明,本病的发生与周围动脉血管扩张及选择性肾血管收缩关系密切。 该病常继发于应用利尿、止血药物、感染、大量放腹水。手术等之后,以慢性失代偿性肝硬化及功能性肾衰为特点。该病病情顽固,预后险恶,但肾脏组织学和功能方面都是正常的。 病因 肝肾综合征肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性。进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变,称为肝肾综合征,指无肾脏疾病史的晚期肝癌患者突然出现无法解释的少尿和氮[阅读全文:]
摘要: 肝细胞凋亡肝细胞凋亡(apoptosis)为自身程控性细胞死亡,多属于生理过程:肝细胞通过嗜酸性变而发生固缩,胞体变小,胞质变致密,核浓缩以致消失,形成嗜酸性小体。这种死亡是主动的,耗能的单个细胞坏死,胞浆不呈现适应性反应。而肝细胞坏死多见于肝脏损伤性病变中,肝细胞严重水变性而高度肿胀,发生气球样变,进而细胞膜溶解和核破裂,核溶解。有人形象地把肝细胞凋亡比喻为秋叶凋落,秋天树叶脱落是为了保存水分以备来年生长,而肝细胞凋亡是为了肝细胞的再生,是为维持内环境稳定的一种自主性的自杀现象。因此肝细胞凋亡[阅读全文:]
摘要: 肝功能衰竭 功能衰竭(acuteliverfailure,ALF)肝脏是人体内具有多种生理功能的器官,它既是物质代谢的中心,又是重要的分泌、排泄、生物转化和屏障器官。肝脏的多种复杂功能,主要由肝实质细胞来完成。 枯否细胞虽仅占肝脏体积的2%,却承担着机体单核吞噬细胞系统功能的80%~90%,在维持机体内环境稳定上起着相当重要的作用。 概述 肝功能衰竭肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,症候险恶,预后多不良[阅读全文:]
摘要: 肝穿刺肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段,肝脏破坏的严重了,大量的肝细胞已经变性坏死,由纤维组织增生了,正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏,有假小叶形成,一般来讲已经到了肝硬化的阶段。 病因病理 肝穿刺肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10~25[阅读全文:]
摘要: 病例分析 肝移植术1.1临床资料回顾性分析我院自2003年8月至2007年8月间行肝移植手术肝病患者87例(排除再次肝移植手术、血型不合、急诊肝脏移植手术前无MELD评分结果者)。男性75例,女性12例;年龄20~69岁,平均年龄49.9士9.1岁。乙肝相关性疾病78例(乙型肝炎后肝硬化13例、乙型肝炎慢重肝5例、单纯肝癌13例、乙型肝炎后肝硬化合并肝癌47例),丙型肝炎肝硬化晚期5例,胆汁性肝硬化晚期1例,酒精性肝硬化晚期3例。 1.2一般治疗及出血治疗患者均行经典或改良原位肝移植术,术后[阅读全文:]
摘要: 病因 肛门直肠先天畸形1.胚胎学病因 肛门和直肠的发育,发生在第4周~6个月期间,胚胎长度为4~200mm阶段。在胚胎4mm时,后肠扩大与尿囊相通,形成泄殖腔,为一盲囊,中肾管开口于泄殖腔内。胚胎5mm时,泄殖腔与尾肠延伸相通。在体壁的腹侧有泄殖腔膜,系外胚层与内胚层相融合的很薄组织,使泄殖腔和体外相隔。第4周泄殖腔开始分成两部分,背侧部形成直肠,腹侧部称为尿生殖窦。其分隔过程是中胚层组织向尾侧方向生长,称为Tourneaux′s褶。间质从侧壁向内侧方向增生,称为Rothke′s襞。两种组织[阅读全文:]
摘要: 简介 世界杯眼病 所谓“世界杯眼病”就是指世界杯期间,球迷由于熬夜伤及眼睛而患上的眼疾,也称为“球迷眼病”。每届世界杯足球赛,都会碰到球迷因患上“世界杯眼病”而去就诊。[1] 常见眼病 最常见的“球迷眼病”,包括外眼病和内眼病。 外眼病就是“熊猫眼”、急性结膜炎、麦粒肿等。 内眼病表现有眼底黄斑水肿、黄斑出血、青光眼、眼底的动脉或静脉堵塞等。 所谓“熊猫眼”,其实就是眼圈皮肤微血管的静脉血液滞留而造成的。睡眠不足、眼睛疲劳、生活作息时间不规律,导致眼睑周围微血管内血液流速缓慢,氧气消[阅读全文:]