颈椎解剖

颈椎解剖结构 医学百科网 | YxBaike.Com

了解颈椎解剖结构特点对于我们更好的理解颈椎病的发生有着很重要的意义。那么到底颈椎解剖结构有哪些特点呢？这里我给大家详细介绍一些颈椎解剖结构的知识。

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首先向大家介绍颈椎椎体的解剖结构特点：人体的颈椎一共有7 块椎体，除第一和第二颈椎因形状特殊属特殊颈椎外，其余5个颈椎形态基本相似，称为普通颈椎。普通颈椎的每节椎骨均由椎体、椎弓和突起三部分组成。①椎体：自第二颈椎至第六颈椎椎体逐渐增大，椎体的横径约为矢状径的2 倍，上面略小于下面．后缘略高于前缘。在干燥骨上矢状径平均为1 6mm ，横径24 mm，男略大于女．椎体上面在横径上凹陷．在矢径上凸隆；椎体下面在横径上凸隆而在矢径上凹陷。椎体上面的前缘呈斜坡状，下面前缘有蜻状突起，覆盖于其下一推体上缘的斜坡上，上下椎体重叠呈马鞍状，故以椎体前方所见的椎间隙低于椎体中部椎间隙。椎体前面呈弧形隆起，其上、下缘有前纵韧带附着。后面扁平，有滋养血管出入孔．后纵韧带附着于此。椎体上面的侧方有嵴样隆起，称为钩突，与上位椎体下面侧方相应斜坡的钝面形成钩椎关节，又名luschka关节．该关节属于滑膜关节，表层有软骨覆盖，周围有关节囊包绕．参与颈椎活动并限制椎体向侧方移动．可增加椎体间的稳定性；随年龄的增长而出现退行性改变．可压迫血管、神经引起相应的临床症状。②椎弓：从椎体侧后方发出，呈弓状。由两侧推弓根和一对椎板组成。椎弓根短而细，与椎体后外缘呈45°角相连接，上、下缘各有一较狭窄的凹陷，称为颈椎椎骨上切迹和下切迹。相邻两个椎骨上、下切迹圈成椎间孔，其间有脊神经和伴行血管通过。椎板是椎弓根向后延伸的部分，呈板状，窄长而薄，在椎体后缘与两侧椎弓根合龙构成椎管。上位椎板向下缘向后翘起，有覆盖下位椎板的趋势，其前面有黄韧带附着，并向下延伸止于下位椎板的上缘．当其肥厚或松弛时，可突向椎管压迫脊髓，尤其在颈椎后伸时更为明显。③突起：突起包括横突，上、下关节突和棘突。颈椎的横突短而宽，较小，发自椎体和椎弓根的侧方，向外并稍向前下。中央部有椭圆形横突孔．约5mmX5.5mm 大小，内有椎动脉、椎静脉通过．横突孔的横径与椎动脉外径明显相关．横突末端分成横突前、后结节，两结节间的深沟有脊神经的前支通过。行颈椎侧前方手术时，不要超过前结节，否则容易误伤脊神经根和伴行的血管。关节突由上关节突和下关节突组成。左右各一，呈短柱状。起于椎弓根和椎板的连接处，位于横突后方，关节面平滑卵圆形，覆盖关节软骨，关节面的方向朝向前下，与椎体纵轴呈45°角。棘突位于椎弓的中央，呈矢状位，斜向下方，末端分成叉状．以增加项韧带和肌肉的附着面积．对颈部的仰伸和旋转运动起扛杆作用。颈椎的特殊解剖结构：①寰椎：呈不规则形，由一对侧块、一对横突和前、后两弓组成，上连颅骨，下与枢椎构成关节。前、后弓均较细，特别是与侧块响亮处，易受暴力而导致该处骨折与脱位；②枢椎：是因椎体上方有一段称之为“齿突”的柱状突起，且齿突具有枢的作用和获名。齿突在发育时较易出现缺如。齿突根部较细，在外伤时易骨折而导致高位截瘫，可危及生命；③钩突：椎体上面周缘的两侧偏后方的脊状突起，称为钩突。钩突多呈椭圆形，前方为斜方肌，外侧为横突孔，后外侧参与构成椎间孔前臂，内侧为椎间盘，其附近均为颈部重要的血管和神经，因此钩突结构在颈椎中具有重要的解剖意义；④钩椎关节：钩突与相邻的上一椎体下缘侧方的斜坡队合，构成钩椎关节，左右各一，为颈椎特有的关节。此关节能防止椎间盘向侧后方突出。由于该关节位于椎间边缘部，在颈椎做旋转等运动时，局部的活动度较大，两侧的钩状突起呈倾斜面，局部椎间隙较窄，颈椎活动所产生的压力和剪力常集中于此，因此可较早出现退行性变。在椎间盘退行性变时，此骨突遭受撞击并形变为硬化的骨刺，增生的骨刺则可能压迫位于其后方椎间孔内的神经根，或影响位于其侧方的椎动脉血液循环，从而产生上肢疼痛，麻木或眩晕的症状；⑤横突孔：颈椎的横突有前后两个结节，彼此相围构成横突孔，该结构为颈椎所特有。除第七颈椎横突孔较小外，其余均有椎动脉通过。颈部活动时，特别是颈椎不稳定时，横突孔内部结构易受到牵拉和挤压。当颈椎发生骨质增生等病变时，可导致椎动脉血流力学方面的改变，影响大脑血液供应，产生眩晕，恶心等颈椎病的症状。

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从以上颈椎解剖结构特点我们不难看出，虽然颈椎在脊柱椎骨中体积最小，但其结构较为复杂，容易在频繁的活动中引起劳损及外伤，从而导致颈椎病等疾患。 医学百科网 | YxBaike.Com

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