林可霉素类抗生素
抗菌作用编辑本段
林可霉素类抗生素包括林可霉素和克林霉素，两药对革兰阳性菌的作用与红霉素类似，克林霉素的抗菌活性比林可霉素强4~8倍，对各类厌氧菌有强大抗菌作用，对需氧革兰阳性菌有显著活性，对部分需氧革兰阴性球菌、人型支原体和沙眼衣原体也有抑制作用，但肠球菌、革兰阴性杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肺炎支原体对本类药物不敏感。 医学百科网 | YxBaike.Com
作用机制编辑本段
与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而细菌蛋白质合成受抑制。因红霉素与此类药相互竞争同一结合部位，且红霉素结合的亲和力强，而呈拮抗作用，故不宜合用。
临床应用编辑本段
1.需氧革兰阳性球菌感染
林可霉素，尤其是克林霉素治疗此种感染优于其他药物，但易引起腹泻和结肠炎。 医学百科网 | YxBaike.Com
2.厌氧菌感染 医学百科网 | YxBaike.Com
治疗敏感厌氧菌引起的严重感染特别有效，尤其对脆弱类杆菌所致的感染，但不包括消化球菌和除产气夹膜梭菌以外的芽孢杆菌属的厌氧菌感染。对已经确定或怀疑为厌氧菌的严重感染，必须加大剂量方可有效。由于引起呼吸系统感染的各种类杆菌中出现日益增多的抗青霉素菌株，故林可霉素类对吸入性肺炎、阻塞性肺炎和肺脓肿的治疗优于青霉素类。 医学百科网 | YxBaike.Com
3.其他
静脉注射林可霉素类与口服乙胺嘧啶合用可有效治疗鼠弓形体在艾滋病患者引起的脑炎;也可与伯氨喹合用治疗艾滋病患者中、轻度卡式肺囊虫性肺炎。局部应用或口服可有效治疗普通粉刺和细菌性阴道病。 医学百科网 | YxBaike.Com
不良反应编辑本段
1.胃肠道反应
主要表现为恶心、呕吐、腹泻，口服给药较注射给药多见。长期用药也可引起二重感染、假膜性肠炎。 医学百科网 | YxBaike.Com
2.过敏反应
皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎、多形性红斑及白细胞减少、血小板减少等，克林霉素可引起过敏性休克、寒战、高热等全身性损害。亦可出现喉头水肿、呼吸困难等。
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3.其他
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注意事项编辑本段
肝功能不全者、妊娠期妇女、哺乳期妇女、胃肠道疾病、哮喘及过敏体质者慎用，哺乳期妇女、必须用药时应暂停哺乳。新生儿禁用，4岁以内儿童慎用，深部真菌感染者禁用。不宜与红霉素、氯霉素联合使用;避免与其他神经肌肉阻滞药联用，否则可引起骨骼肌无力、呼吸抑制或麻痹;不宜与抗蠕动止泻药联用，可导致肠内毒素排出延迟，增加引起假膜性肠炎的危险。用药期间注意大便次数，次数明显增多可能是假膜性肠炎的可能，应立即停药。长期用药应定期检查血象和肝功能。
林可霉素类抗生素有哪些？编辑本段
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| β-内酰胺类抗生素 医学百科网 | YxBaike.Com | 青霉素类抗生素 | 1.天然青霉素 | 青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素 医学百科网 | YxBaike.Com | |
| 2.半合成青霉素 | 耐酸青霉素类（苯氧青霉素类） 青霉素V（苯氧甲青霉素）、非奈西林（苯氧乙青霉素） 医学百科网 | YxBaike.Com 耐酶青霉素类 苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林 医学百科网 | YxBaike.Com 医学百科网 | YxBaike.Com 抗绿脓杆菌广谱青霉素类 羧苄西林、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、磺苄西林、阿帕西林 医学百科网 | YxBaike.Com 医学百科网 | YxBaike.Com 主要作用于革兰阴性菌的广谱青霉素类 美西林、匹美西林、替莫西林 医学百科网 | YxBaike.Com | |||
| 头孢菌素类抗生素 | 第一代 | 头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢噻吩（先锋1）、头孢唑林（先锋5）、头孢拉定（先锋6）、头孢乙氰（先锋7）、头孢匹林（先锋8）、头孢硫脒（先锋18）、头孢西酮 | ||
| 第二代 | 头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特 | |||
| 第三代 | 头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢他啶、头孢克肟、头孢唑肟、头孢曲松（头孢三嗪）、头孢地嗪、头孢甲肟、头孢特仑、头孢布烯、头孢地尼、头孢匹胺 | |||
| 第四代 | 头孢派姆、头孢克列定、头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑南、头孢噻利、头孢唑兰、头孢瑟利 | |||
| 医学百科网 | YxBaike.Com | 非典型β-内酰胺类 | 头霉素类 | 头孢西丁 头孢美唑（先锋美他醇） 头孢替坦 头孢米诺 头孢拉宗 医学百科网 | YxBaike.Com | |
| 硫霉素类 | 亚胺培南 美罗培南 帕尼培南 法罗培南 厄他培南比阿培南 多尼培南 | |||
| β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂 | 他唑巴坦 头孢哌酮钠他唑巴坦钠 哌拉西林钠他唑巴坦钠 舒巴坦 头孢哌酮钠舒巴坦钠 氨苄西林钠舒巴坦钠 哌拉西林钠舒巴坦钠 美洛西林钠舒巴坦钠 阿莫西林钠舒巴坦钠 克拉维酸 替卡西林钠克拉维酸钾 阿莫西林钠克拉维酸钾 医学百科网 | YxBaike.Com | |||
| 单环β-内酰胺类 | 氨曲南 卡芦莫南 医学百科网 | YxBaike.Com | |||
| | 大环内酯类 | 红霉素 阿奇霉素 克拉霉素 罗红霉素 泰利霉素 地红霉素 麦迪霉素 乙酰麦迪霉素 吉他霉素 乙酰吉他霉素 乙酰螺旋霉素 螺旋霉素 竹桃霉素 泰乐霉素 交沙霉素 蔷薇霉素 琥乙红霉素 替米考星 北里霉素 | ||
| | 林可霉素类 | 林可霉素、克林霉素 | ||
| | 多肽类 | 万古霉素 去甲万古霉素 替考拉宁 博来霉素 多粘菌素B 多粘菌素E 杆菌肽 | ||
| | 氨基苷类 | 依替米星 链霉素 庆大霉素 卡那霉素 阿米卡星 妥布霉素 奈替米星 大观霉素 异帕米星 新霉素 巴龙霉素 春雷霉素 小诺霉素 西索米星 核糖霉素 | ||
| | 四环素类 | 四环素、金霉素、土霉素（氧四环素）、地美环素（去甲金霉素）、多西环素（强力霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）、美他环素（甲烯土霉素）、替加环素 | ||
| | 氯霉素类 | 氯霉素 甲砜霉素 棕榈氯霉素 琥珀氯霉素 氟苯尼考 | ||
| 人工合成抗生素 | 喹诺酮类 | 萘啶酸 吡哌酸 诺氟沙星（氟哌酸） 氧氟沙星（氟嗪酸） 左氧氟沙星（可乐必妥） 培氟沙星(甲氟哌酸) 依诺沙星(氟啶酸) 环丙沙星(环丙氟哌酸) 洛美沙星 氟罗沙星 司帕沙星 恩诺沙星 加替沙星 莫昔沙星 帕珠沙星 | ||
| 磺胺类 | 磺胺异噁唑 磺胺嘧啶 磺胺脒 磺胺甲噁唑 磺胺对甲氧嘧啶 磺胺多辛 柳氮磺吡啶 磺胺嘧啶银 磺胺醋酰 磺胺二甲嘧啶 乙胺嘧啶 | |||
| 硝基呋喃类 | 呋喃唑酮（痢特灵）、呋喃它酮、呋喃妥因（呋喃坦啶）、呋喃西林 | |||
| 硝基咪唑类 | 甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑 | |||
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