医生，你必须更加努力！同行间的竞争和比拼，从下班那一刻才真正开始！

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我觉得自己还是很努力。

近十年，我几乎已经戒掉了看电视的习惯。以前吃晚饭的时候，还看下新闻，现在连新闻也不看，国家大事也只是花几分钟时间浏览一下手机。

电视在我们家的主要作用一是摆设，二是看春晚。

下班后躺在沙发上追剧，这样的生活，只在二十多年前当学生的时候寒、暑假回家时有过，毕业后走上了工作岗位，就再也没这样安逸过。

外科医生的工作，没说的，上班时很忙，拼体力、拼脑力，拼不动了，还要咬紧牙关硬拼，手术结束，病房一应事情处理完毕，才算完事。

完事下班，也不是说就能葛优躺，一屁股坐沙发上或躺床上就再也不起来，而是打开电脑，开启另一种工作模式。

八小时之内图生存，八小时之外求发展。同行间的竞争和比拼，从下班那一刻才真正开始！

看书籍，读文献，写论文，申请课题，比别人多花一分钟时间学习，就比别人多一分出类拔萃的机会！

这些年，我自问，下班时间还是抓得很紧，虽然偶尔也有摸鱼、发呆、刷手机、看小电影的现象，但是，总体来说，纯粹休闲、娱乐的时候并不多，或者说，即使在休闲、娱乐，但是脑子中始终不敢完全放松，心中满满的焦虑感、压迫感！

总觉得要做的事情太多，时间不够花，精力不够用。

为了有更多的时间用于学习，有更好的精力用于工作，国外很多成功人士都是早上四点钟就起床，健身、工作，在别人还在睡觉的时间，就锻炼完了身体，干完了一天的大多数工作。

四点钟太早，我尝试了几次，实在起不来，只能六点过起床，运动、锻炼。

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拼是有那么拼，可是一年下来，对照年前制定的计划和目标，发现还有一大半的计划没完成，一大半的目标没实现。

看着很用力，但是实际成效并不高。

年前我曾经计划要写几篇文章，但是有两篇文章，写了一年都还没有完成；年前曾经计划要写一本书，但事到如今，只是起了个目录；至于课题和基金，更是距离领导的要求差了八竿子远。

我曾经反思，是不是能力的问题，反思来、反思去，觉得不全是。

因为，我曾经用一个星期完成了一篇论文，虽然从落笔到投稿仅仅只有七天时间，但是自我感觉，写得很精彩，论文投稿后也很快发表。

所以，能力上有问题，但不全是能力的问题，归根到底还是思想上不够重视，行动上抓得不够紧。

人天生都有惰性！

做一件事情，如果不给自己设定一个最后期限，往往会一拖再拖，能拖一天就能拖一周，能拖一周就能拖一月，能拖一月就能拖一年；拖了一年，最后的结果大概率是烂尾！

临床的事情，外科医生一般不会拖，因为护士老师会追着你屁股问，病人和家属也会托熟人反复打电话催，所以没法拖；最容易拖的是文章和课题的事情，因为这些事情，没有人会给你设定硬性的目标，全凭个人自觉。

自觉的，一年能发好几篇文章，申请好几项课题；不自觉的， 几年也发不了一篇文章，申请不了一项课题。

我曾经很自豪，自己把专业的各种手术做到了极致，别人不会做的我也能开展，别人会做的我能做得更精致。尤其是，看到手术病人恢复后满意舒心的笑，感觉很骄傲，很有成就感。

可是，时代变了，社会对医生的要求在水涨船高，领导对医生的考核，也逐年加码。

以前，一个医生会看病，能治病，手术做得漂亮，在老百姓中享有口碑，这就是个好医生；可是，现在，这样的要求只是最低标准。

不仅要患者满意，还要同行认可，这才是好医生，至少很多医院职称晋升、荣誉获奖、绩效考核的指挥大棒是这么挥的。

如何获得同行认可？最主要的就是学术，落到具体的点上，就是论文、课题和基金！

所以，努力不只是要用力和使劲，还要找对方向，用对方法！

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很多年轻医生，尤其是实习医生、规培医生经常抱怨，每天上班就是问病史、写病历、换药拔管、办理出院，年头忙到年尾，看起来忙忙碌碌，却都是些琐碎的工作，能力上没有长进。

其实，能力有没有长进和所干工作琐不琐碎没有直接关系！

琐碎的工作怎么了？琐碎的工作干好了，照样出类拔萃！

地基不实，怎起万丈高楼？

所有临床专家都是从年轻医生成长起来的，都是从最底层，最琐碎的工作干过来的。

病史问得好，不仅有助于形成自己的逻辑思维，帮助疾病诊断，还可以培养与他人沟通、交流的能力；病历写得好，不仅有助于减少或避免医疗纠纷，还有助提高自己的书写、表达和总结能力；药换得好，不仅有助于降低手术并发症，促进病人恢复，还可以在换药中发现临床细微的问题，找到科研和创新的突破口；出院办得好，不仅能发现医疗文书的漏洞，提高归档病历的质量，还可以减少质控扣分，帮助医疗组减损创收！

临床琐事非小事，每一件琐碎的事情都是在训练本领，都是在为将来成为教授、专家夯实基础！

但是，一千次的埋头苦干比不上一次的系统总结！干琐事也要讲究方式、方法，最重要的是一定不能只顾着埋头干，还要时不时静下心来反省、总结，否则，只是单纯、机械的重复，的确是在浪费时间和精力，还会消耗激情，滋生厌烦的情绪。

以外科换药为例，伤口出现分泌物该怎么换药，需不需要拆开，怎么放引流，放什么样的引流，引流到什么程度可以缝合，引流效果不好又怎么办，为什么伤口会出现分泌物，手术中有什么预防措施，手术后可以做什么避免，这些问题如果能请教老师或查阅文献进行系统总结，总结一次，能力提升一次！

边总结，边实践，在实践中印证理论，在理论中升华实践，如此反复，就可以甩开同龄人十条街。

外科手术也是如此！

技术水平的突破需要大量病例的积累，但是，只有低水平的重复永远实现不了技术的突破！一定要在临床实践、经验积累的基础上沉心思考，查漏补缺，学习他人长处，补足自己短板，才能有质的飞越！

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白天工作是动手，晚上学习是动脑，手、脑结合，身、心并用，才能见得到效率。

努力一定要讲究效率，要看得到效果，才是真努力！否则，花了时间，做也没有做好，玩也没有玩痛快，看似两头都抓，实际上两头都落空，那还不如彻底放飞，至少还能痛痛快快地玩一回！

2022，我们工作很卖力，生活很辛苦，但是，还是有很多事情没有做，很多目标没有完成！

好在还有时间，好在来日方长！

愿我们在未来的日子，都能付出有收获，努力有成效，种下的是梦想，收获的是成长！

而不是，只是看起来很努力！

来源：“温柔医刀”微信公众号，作者：Dr 春哥

原标题：《外科医生，你只是看起来很努力！》