开环征，这个征象提示啥？

开环征（open ring sign）

【影像学表现】

开环征为头颅MRI上，脑内病灶注射对比剂后呈环形强化，但其强化环不完整。

【临床意义】

开环征为环形强化的一种类型，诸多脑内病变可表现为环形强化，其速记口诀为“MAGICDR”，即转移（M，metastasis）、脓肿（A, abscess）、胶质瘤（G， glioma）、梗死（I，infarct）、挫伤（C，contusion）、脱髓鞘病变（D，demyelinating diseases）和吸收期血肿（R，resolving hematoma）。其中多发性硬化的环形强化较有特点，表现为不完整的强化环。且多发性硬化病灶的强化多见于活动期，慢性期和静止期病灶通常无强化。在留体激素治疗后，原活动期病灶的强化可减少或消失。

图1：增强头颅MRI提示双侧额顶叶多发强化占位，位于右侧额叶者呈不完整环形强化（白箭）。