摘要: 病因 舌咽、迷走、副及舌下神经均起自延髓，离延髓后的行径又密切相邻，全称为后组颅神经，常常同时受累。其中舌咽和迷走神经有共同起始核和密切的周围径路，故临床上尤多合并损害，产生延髓麻痹。但原发性舌咽神经痛为单独受累。 引起舌咽、迷走、舌下与副神经损害的病因甚多，常见的有颅底凹陷症、环枕融合畸形、桥小脑角肿瘤、多发性神经炎、颅神经炎、脑膜炎、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、脱髓鞘改变等。 临床 颅神经损害1.舌咽、迷走神经瘫痪：可引起延髓麻痹，表现为构音障碍和吞咽困难。构音[阅读全文:]
摘要: 临床表现 颅底陷入症相关书籍1.颅底陷入症本身表现：颈项短粗、头颈偏斜、后发际低、颈部活动受限、面颊不对称。 2.继发神经损害表现：(1)颈神经根刺激症状：枕项疼痛、感觉减退，一侧或两侧上肢麻木酸痛等。(2)颅神经受累症状：声音嘶哑、吞咽困难、语言不清等。(3)上颈髓与延髓受压症状：四肢无力或瘫痪、感觉障碍、尿潴留、吞咽困难等。(4)小脑症状：眼球震颤，步态蹒跚，Romberg氏征阳性等。(5)椎动脉供血障碍：突然发作性眩晕、视力障碍、呕吐和假性球麻痹等。 3.晚期出现颅内压增高表现：头痛[阅读全文:]
摘要: 护理评估 颅内非特异性感染 1.了解病史及相关的健康史、感染部位及病情，是否需要隔离，是否有糖尿病等。 2.对特殊部位的感染要警惕可能带来的危险性，如窒息、颅内感染、指骨坏死及骨髓炎等。 3.对重症患者要观察全身中毒情况，注意生命体征的变化，警惕感染性休克的发生。 4.实验室检查，当出现异常变化要警惕患者可能要出现的问题，如白细胞计数特别高或不升反降等。 5.患者心理状况，一般轻症易忽视，重症易恐惧与焦虑。 护理诊断 1.疼痛。2.发热。3.生活自理困难。4.潜在的并发症及危[阅读全文:]
摘要: 病因病机 传统中医学虽无颅内肿瘤的病名，但对颅内肿瘤的症状及成因在《黄帝内经》中已有论述，如《素病·奇病论》曰：“髓者以脑为主，脑逆故令头痛。”《灵枢·九针论》曰：“四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。”至 颅内转移瘤宋代《圣济总录》已明确指出：“瘤之为义，瘤之不去也……乃郁结雍塞，则乘虚投隙。瘤所以生，初为小核，渐以长大。”对颅内肿瘤的专论，如《中藏经》曰：“头目久痛，卒视不明者，死。”这可能是颅内肿瘤患者始见头痛，继之目盲，不治而死的具体症状。《张氏医通》对脱营者的描述：“始发之时，见[阅读全文:]
摘要: 简介 顽固性疼痛疼痛是一个严重的社会问题和心理问题，也是一个被严重低估了的医疗问题。中国尚缺乏严格的统计学资料，但在美国，每年有15%-20%的人有过急性疼痛，而慢性疼痛则更常见。疼痛是导致美国社会生产力丧失的首要原因，在中国，长期以来疼痛并没有引起医疗上足够的重视，很多医生对疼痛的了解并不多，结果是超过一半的病人未得到满意的疼痛处理。 疼痛包括痛感觉和痛反应，但疼痛不是简单的神经生理反应，它涉及更多的高级神经活动。疼痛不仅仅是一种躯体感觉，它还包含对伤害性感受刺激的生理、心理和情绪的反[阅读全文:]
摘要: 病因 舌咽神经结构图原发性舌咽神经痛的病因，迄今不明，多无明确的病理损害。可能为舌咽及迷走神经的脱髓鞘性病变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。继发性原因可能是小脑脑桥角或咽喉部肿瘤，颈部外伤，茎突过长茎突舌骨韧带骨化等压迫刺激舌咽神经而诱发。发病机制： 当舌咽神经与迷走神经之间发生“短路”时，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢中枢传出的冲动也可通过短路再传入中枢这些冲动达到一定总和时，即可激发上神经节及岩神经节、神经根而产生剧烈疼痛。开展神经血管减压术，发现舌咽神[阅读全文:]
摘要: 概述 儿童脑膜瘤 X光图脑膜瘤(meningioma)，别 名：硬脑脊膜肉瘤；脑脊膜瘤；硬脑膜肉瘤 ；durosarcoma ，生长缓慢，病程较长，甚至可达10余年 是颅内最常见的良性肿瘤。肿瘤往往长得很大，而临床症状(特别是颅内压增高症状)还不严重；脑膜瘤在儿童期极少见，仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%～4.6%。 发病机制 脑膜瘤 CT图脑膜瘤属于脑膜内皮细胞肿瘤，可能来源于蛛网膜绒毛或胚胎残余。包括11种类型，脑膜内皮型、纤维型、混合型、砂粒体型、血管型、微囊型、分泌型、透明细胞型、脊[阅读全文:]
摘要: 脑损伤后综合征脑损伤后综合征（PTS）是病人在脑损伤后3个月以上，仍然有许多自主神经功能失衡和癔症样症状，但经神经系统检查并无客观体征的一种临床现象。 疾病概述 脑损伤后综合征脑外伤后综合征是颅脑损伤后最多见的一种后遗症。约有20％的病人伤后有此症。病人的症状多种多样，主要的有头痛、眩晕、失眠、多梦、注意力不能集中、健忘、不能耐受噪声、耳鸣、眼花、步伐不稳、疲乏、无力、食欲不振、人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、颈项酸痛等，往往１人身兼症状十数种之多。但从体格检查、腰椎穿刺、神经系统检查以及[阅读全文:]
摘要: 简介 脑寄生虫感染 由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。脑寄生虫病容易产生颅内多发病变，极易误诊为颅内多发血肿及转移瘤。对于颅内多发病变者，在诊断每天时要考虑脑寄生虫病，脑寄生虫病可发生于任何年龄，有脑囊虫包虫以及肺吸虫病。 多为外来感染，它可侵犯人体多个部位，综合临床症状主要多种取决于虫体的寄生位置、范围、数量，周围组织反应的改变血液循环及脑脊液循环障碍的程度。有的表现象颅内占位性病变有的酷似多发性硬化脑炎给诊断移植带来一定困难。头颅Ｘ线可以确[阅读全文:]
摘要: 介绍 脑室炎脑室感染又称脑室炎或脑室室管膜炎，是神经外科致命性颅内感染，其中脑室内积脓死亡率极高。其中脑室外引流是导致脑室感染的主要原因，有人统计，脑室外引流术后并发脑室感染者是未行脑室引流的9.4倍。由于脑室系统是人体防御功能薄弱区，脑脊液中缺少补体和IgM，没有吞噬细胞，适宜细菌生长繁殖。 在诱发因素存在的情况下，细菌一旦入侵脑室，控制感染则相对困难。感染原因有：置管时间过长(尤其超过两周)；头皮准备或无菌条件不够；手术操作中的污染；脑室注药或冲洗；更换引流袋子无菌观念不强，引起污染[阅读全文:]