摘要: 特发性嗜酸性粒细胞增多综合症 简介 特发性嗜酸性粒细胞增多综合症常人嗜酸性粒细胞为白细胞数的0~7%,直接计数为(0.05~0.45)×109/L,超过正常后称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞在体内有防御功能,但其增多也可对自身组织造成损伤。特发性高嗜酸性粒细胞综合征(idiopathichypereosinophilic syndrome,IHES)是一组原因不明、嗜酸性粒细胞持续高度增生,并伴有多种器官损害疾病。目前认为IHES 属骨髓增生性疾患。但不少疾病可继发嗜酸性粒细胞增多,它是[阅读全文:]
摘要: 激素抵抗型哮喘 疾病描述 病毒分子1.对于已经使用足量激素仍然不能控制症状的哮喘应警觉激素抵抗型哮喘。 2.需长期应用激素来控制哮喘症状的患者,则称为激素依赖型哮喘。 3.激素抵抗型哮喘的诊断除需明确哮喘诊断规则足量应用激素外,尚需排除导致激素抵抗的因素以及严格的鉴别诊断。 4.支气管扩张药为治疗激素抵抗型哮喘的一线用药。吸入激素如氟替卡松和布地奈德、甲氨蝶呤、环孢霉素A、静脉应用免疫球蛋白、白三烯拮抗药等均有一定疗效。 糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床。大多数哮喘患者口[阅读全文:]
摘要: 滑石粉尘肺 症状体征 滑石粉尘肺症状 起病多隐匿,以气短、咳嗽、咳痰等为主要症状,往往接触多年无症状,而晚期出现用力时气急,伴咳嗽、咳痰,呼吸困难可呈进行性,严重者可使患者活动困难。尤其在弥漫性间质纤维化和X线胸片上有块状阴影者。症状多出现在接触滑石15~20年后。仅有肉芽肿时,主要症状为进行性气急和干咳,往往较轻微。早期症状轻微,体征较少。块状阴影出现时可能影响局部胸廓扩张,可有哮鸣音及干性啰音,严重者可有心力衰竭体征、杵状指(趾)和发绀。滑石尘肺的发病多缓慢,发病工龄多在10年[阅读全文:]
摘要: 消散延迟性肺炎 疾病描述 肺炎对规范化抗菌治疗反应欠佳,病灶消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题,据估计因此而到呼吸专科就诊或咨询者约有15%,接受纤维支气管镜检查有8%,而在ICU 近90%患者在胸部X 线片上可见持续性肺浸润阴影。因此,正确评估所谓消散延迟性肺炎,从而采取恰当的处理,既防止误诊,而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用,节约医疗卫生资源,并减少抗生素选择性压力和耐药性的产生。 症状体征 消散延迟性肺炎欲确定肺炎消散延缓或不消散,首先必须了[阅读全文:]
摘要: 浸润型肺结核 疾病概述 肺结核中最常见的一种类型,其症状、体征及X线表现可因病变的性质、范围、发展阶段的不同而有很大差异见于成年人,病灶多在锁骨上下,呈片状或絮状,边界模糊,病灶可呈干酪样坏死灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性(结核性)肺炎,坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶,炎症吸收消散,遗留小干酪灶,钙化后残留小结节病灶,呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。有空洞者,也可经治疗吸收缩小或闭合,有不闭合者,也无存活的病菌,称为“空洞开放愈合”。 病体体征 浸润型肺结核 [阅读全文:]
摘要: 疾病简介 流行性感冒 该病系流感病毒引起,病毒属正粘病毒科,直径80-120nm,球形或丝状。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。症状: 1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。 2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。 流行性感冒和感冒感冒及流行性感冒都是由病毒感染[阅读全文:]
摘要: 洋葱假单胞菌肺炎 疾病描述 洋葱假单胞菌肺炎X片典型的临床过程为严重细菌感染,表现为反复或持续的高热,进行性消瘦,肺功能急剧下降,常合并其他严重疾病(如恶性肿瘤、囊性纤维化)。少数病人可能有菌血症。洋葱假单胞菌肺炎有3类临床表现:①长期无症状带菌。②数月内进行性恶化,反复高热,体重进行性减轻,反复住院。③急剧致命的病情恶化,短期内死亡。女性病人临床症状常较男性严重且预后更差。典型的临床过程为严重细菌感染,表现为反复或持续的高热,进行性消瘦,肺功能急剧下降,常合并其他严重疾病(如恶性肿瘤、[阅读全文:]
摘要: 水痘肺炎 描述 水痘肺炎水痘-带状疱疹病毒肺炎由水痘病毒引起,多发生于成年人。冬、春为好发季节。肺炎症状多发生于出疹后2~6天,亦可出现于出疹前或出疹后10天。少数患者症状轻微,可于数天后恢复,大部分除典型皮肤表现外,常有高热,可达40℃,咳嗽、血痰或咯血和胸痛,严重时出现气急、进行性呼吸困难。继发细菌感染时咳脓性痰,约40%患者由于低氧血症出现发绀。严重时病情迅速恶化,肺内病变扩散产生严重动静脉分流而引起呼吸衰竭。胸部X线征象呈两肺弥漫性结节浸润或网织状阴影,病灶可融合呈广泛浸润影,常分布[阅读全文:]
摘要: 气单胞菌肺炎气单胞菌属(aeromonas)目前有10个菌种,主要有嗜水气单胞菌(A.hydrophilic)、豚鼠气单胞菌(A.caviae)及温和气单胞菌(A.sobria)等。以往多认为气单胞菌是一种低毒力的条件致病菌。要传染源为带菌动物和病人,有原发病者如血液病、肝硬化、肾病、肿瘤以及使用广谱抗生素过程中等均易感本病。 体征 气单胞菌肺炎1.肺炎型常继发于某些慢性病,如血液病、肝硬化、尿毒症、肿瘤等。肺部损害时可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,若合并败血症,则预后较严重。2[阅读全文:]
摘要: 棉屑沉着病 疾病名称:棉屑沉着病 疾病别名:棉尘病,棉尘肺,绵纤维吸入性肺炎,纺织热 疾病分类:呼吸内科 描述 棉屑沉着病人类从早期的文明活动中使用棉花等植物纤维性农产品纺线织布开始就有棉尘暴露的问题,随着工业化而来的纺织工业的大量涌现使职业暴露棉尘对健康的影响引起了人们的注意。大型棉麻纺织厂的基本生产过程开包、混棉、梳棉等都产生大量棉尘,是职业暴露的主要来源。机械化的棉花收获以及轧棉、弹棉、棉籽油生产、棉硝、棉毯生产等亦产生大量棉尘。我国是世界上棉花使用量最大的国家,也是仅次于前苏联[阅读全文:]