【病例学习】乳腺假体钙化一例

【病例讨论】:

51岁女性乳房切除术前研究

胸部X光片（正位）

胸部X光片（侧位）

【最可能的诊断】：

1. 石棉相关胸膜疾病

2.滑石粉胸膜固定术

3.肺囊肿

4.乳腺假体钙化

5.棘虫蚴囊

【结果】：

乳腺假体钙化

【讨论】：

一般特点

• 钙化可发生于乳腺假体周围形成的纤维囊中
• 多发生于第一代硅胶假体，当假体存在超过10年或假体发生破裂时
• 乳腺后植入假体比大胸肌后植入假体发生钙化的可能性较大

【临床表现】：

• 认为钙化没有临床意义，除非它们模拟或掩盖了乳腺X光检查上的恶性肿瘤钙化
• 假体最初是卵圆形，但是发生钙化后，可能较接近圆形
• 可能质地坚硬
• 可能出现疼痛

【影像学表现】：

• 钙化可能是局灶性或弥漫性
• 钙化的薄边勾勒出假体的轮廓
• 未提示假体破裂
• MRI是用于评价硅胶乳腺假体破裂的最准确的影像学检查方法。

【治疗】：

对于钙化本身不需治疗

乳腺假体钙化。很薄的钙化曲线围绕在该患者12年前植入的右侧乳腺盐水假体囊周围（白色箭头）。左侧假体比正常乳腺组织密度较高（黄色箭头），但是在该胸片上未见到它的钙化。