【病例学习】甲型H7N9禽流感一例

男性 63

发热咳嗽5天

无明显诱因出现畏寒、寒战、发热，39度。

2013-4-1 WBC10.99×10^9/L 中性 78.9% 淋巴16.5% 血红蛋白164g/L 血小板124×10^9/L CRP23.6mg/L

消炎退热处理，无好转，一天前出现咳嗽，无痰，无流涕。再查血常规

2013-4-5 WBC8.84×10^9/L ， 中性78.9% 淋巴18.5% 血红蛋白157g/L 血小板91×10^9/L CRP94.35mg/L

2013-4-5拍片示右肺实变，收入院，追问病史，发病期间肌肉酸痛，头痛，无腹痛腹泻，无明显胸闷气急，无意识改变。有高血压病史，无其它病史。

2013-4-6 WBC6.70×10^9/L 中性 90.9% 血红蛋白158.4g/L 血小板87×10^9/L CRP184mg/L 支原体抗体（-）

血气分析 PH 氧分压 二氧化碳分压 氧饱和度

2013-4-6 7.505 79.5mmHg 30.1mmHg 96.78%

2013-4-6 7.433 69.4mmHg 34.0mmHg 94.60%

2013-4-7CT进一步检查。

最终诊断：H7N9。