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弥漫性肺泡细胞癌1例CT影像表现

发布时间：2022-11-27 来源：未知

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简要病史：患者男性28岁，反复咳嗽、咳痰半年，气喘伴胸背部痛3个月，痰量较多为白色粘液痰，不易咳出，偶有发热，最高体温39.2，在当地医院予以抗感染治疗后体温下降至正常范围。

【病例】弥漫性肺泡细胞癌1例CT影像表现

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病理结果：弥漫性肺泡细胞癌

小结

肺弥漫性粟粒样病变可在多种疾病中出现，粟粒性肺结核(MPTB)、弥漫性细支气管肺泡癌(DBAC)、粟粒状肺转移癌、含铁血黄素肺沉积、矽肺等。DBAC是一种癌细胞延着肺泡和肺泡壁伏壁式生长的肺腺癌，可分为粘液型、非粘液型、硬化型三种，主要来源于Clara细胞、粘液细胞及肺泡Ⅱ型上皮细胞，发生原因与瘢痕或肺间质纤维化有关，占肺癌的1．5％～6．5％，因DBAC发病率低，与MPTB在临床影像上极为相似，且近年来肺结核的发病率有逐年增加的趋势H引，两者容易误诊。

弥漫性肺泡癌的主要临床及CT表现：临床表现无明显特征，随着病情的进展，咳嗽、咳白痰、进行性气促。CT表现为病变分布有两种情况：病变累及一个肺段或肺叶；病变广泛分布于两肺。可归纳为5个特征性征象：蜂房征；支气管充气征；磨玻璃征；血管造影征；两肺弥漫分布的斑片状与结节影。

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