肺磨玻璃变实性结节，3个月的发展过程可定性

这个病例比较简单，提示的注意点主要是：磨玻璃几个月内快速变成实性结节，恶性可能非常小。

中年男性，不吸烟，2022.9月体检首次发现右下肺磨玻璃结节6mm，无前片对比。

​

患者口服头孢治疗2周，后三个月复查来诊。薄层CT显示，右下肺磨玻璃结节变成了相邻的数枚实性小结节。

​

​

​

​

磨玻璃变实性，患者很担心。但是从这个结节的发展过程，基本可以排除恶性。告知患者不用紧张。

另外，CT显示为靠近胸膜，斑斑点点的相邻病灶，不符合结核卫星灶，符合隐球菌感染表现。

查血液隐球菌抗原阳性，1：40

​

新型隐球菌肺炎诊断明确，无需鉴别，患者免疫功能正常，给予氟康唑口服治疗。

肿瘤性磨玻璃结节生长缓慢，基本不可能三个月变实性。因此本例从病程上，即可判断为炎症性，这个情况不要着急手术。后续根据CT影像特点，给予相应血液检查得以确诊。