【病例】双手类风湿性关节炎1例X线影像表现

因为没有相关病史，我们只根据片子的影像学表现来考虑。根据国际惯例大家先自己看片，然后文章下面有详细解答。欢迎大家积极讨论，也欢迎分享给同事讨论~

影像表现：

双手指间关节周围软组织稍肿胀，关节面模糊，关节间隙变窄，关节邻近骨质疏松，其间可见斑点状及小囊状骨质密度减低区，左手第1掌指关节及右手第5指关节呈半脱位，各腕骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状骨质密度减低区。

诊断意见：

1.双手类风湿性关节炎。

2.左手第1掌指关节及右手第5指关节呈半脱位。

★类风湿性关节炎（RA）典型表现：

1.好发于45-54岁，男：女=1:3。

2.常对称性侵犯手足小关节。

3.表现为手指关节梭形肿胀、疼痛。

4.实验室检查类风湿因子阳性。

5.典型X线表现：手足小关节多发对称性梭形软组织肿胀，关节间隙变窄，晚期关节边缘骨质破坏，关节软骨可见囊状透亮区。