膝关节有多少滑囊？

膝关节滑膜囊简称滑囊。膝部周围肌腱甚多，膝关节的运动范围又较大，其周围众多的滑膜囊对肌腱的运动起一定作用，它也常为病变部位。膝部滑膜囊即滑膜层穿过纤维层的囊状突出，其数量、大小及关节腔相通情况因人而已，其中有三个与关节腔相通，即髌上囊、腘肌囊及腓肠肌内侧囊。

一、膝关节前侧的滑膜囊

1.髌前皮下囊：在髌骨的前面、髌韧带与皮肤之间，位于深层皮下组织内，有时其范围高过髌骨。膝关节伸直时，可以发现髌骨前的皮肤甚为松弛，用手指容易捏起，其情况与伸肘时鹰嘴后的皮肤松弛情形相同，但当膝关节屈曲时，松弛的皮肤即变为紧张，皮肤皱襞亦隐而不见。髌前皮下囊的存在可以允许膝前的皮肤自由活动。髌前皮下囊也可分为两个：A：髌前筋膜下囊，在阔筋膜与股四头肌腱之间；B髌前腱下囊，在股四头肌腱与髌骨骨膜之间，两者之间常有纤维带相联系。

2.髌下皮下囊（髌下浅囊）：在皮肤与胫骨粗隆下部之间，有时不存在。跪位时，与地面接触者实际为胫骨粗隆、髌韧带及髌尖。髌下皮下囊的存在可以减少摩擦。

3.髌韧带下囊（髌下深囊）：在髌韧带深面与胫骨上端前面之间，是恒存的大囊，在胎儿时期即有。

4.髌上囊（股四头肌肌腱下囊）：为膝部最大的滑膜囊，位于髌底上方及股四头肌腱 的深面，通常与膝关节滑膜囊广阔相通，可以算作膝关节滑膜腔之一部分。在胎儿，此囊常与关节囊分开而成为独立结构，大部分幼童亦是如此。

二、膝关节外侧的滑膜囊

在膝关节的外侧部，股二头肌腱、腓侧副韧带、腘肌腱及腓肠肌均越过关节线及股骨外侧髁，此处的滑膜囊主要有：

1.股二头肌腱深面与腓骨头之间有滑膜囊。

2.腓肠肌外侧囊：在腓肠肌外侧头内部深面，其出现率为16%。

3.股二头肌囊：在腓侧副韧带与股二头肌腱附着点之间，恒存在。

4.腓侧副韧带与腘肌腱之间的滑膜囊。

5.腘肌囊：此滑膜囊通常是膝关节滑膜的管状伸延部分，但在胎儿并不与关节腔相通。腘肌囊与膝关节滑膜囊的外侧部相通，介于腘肌起始部与外侧半月板、胫骨外侧髁及胫腓关节之间，借助于腘肌囊，使膝关节腔在半月板上下相通。有时这个滑膜囊与胫腓关节囊相通，使膝关节腔与胫腓关节腔互相沟通。

三、膝关节内侧的滑膜囊

1.鹅足囊：在缝匠肌腱、股薄肌腱、半腱肌腱浅面及胫侧副韧带之间。由于此三肌腱有致密的纤维膜相连，形似鹅足而称为鹅足囊。此囊相当大而恒定。

2.胫侧副韧带及半腱肌腱之间的滑膜囊。

3.半腱肌固有囊：在半腱肌腱分成三趾处（深鹅足）与覆盖股骨内侧髁的关节囊之间，此囊经常存在，有时与关节腔相通。

4.腓肠肌内侧囊：在腓肠肌内侧头部位与覆盖股骨内侧髁的关节囊之间，与膝关节腔的内侧髁部分相通，这个滑膜囊尚与半腱肌囊相交通，而使半膜肌腱与膝关节腔相交通。

5.半膜肌囊：在腓肠肌内侧头浅半膜肌腱之间，与关节腔相通者占1/2，其中多为肌肉发达者。

6.半膜肌腱与半腱肌腱之间的滑膜囊。

最后，除膝关节外，其他关节也是有滑囊的，例如，肘关节，髋关节等。